BETA-UFO

Form Laporan Penampakan UFO

Informasi tentang saksi/pelapor :

Nama depan
Nama belakang
Alamat E-mail [Harus valid agar laporan dapat diterima!]

Apakah identitas Anda ingin dirahasiakan jika laporan ini dipublikasikan dalam web sites atau buletin/buku yang diterbitkan oleh BETA-UFO?         Ya Tidak

Alamat dan Kota [optional]       Usia Anda [optional]
Negara tempat tinggal

Banyaknya orang di area (termasuk Anda) yang turut melihat dan menjadi saksi atas obyek tersebut

Jika ada saksi mata lain, apakah Anda tahu nama mereka?       Yes No

Deskripsi dari lokasi penampakan UFO :

Lokasi dari penampakan [Nama kota, desa atau daerah] Negara tempat penampakan

Gambarkan areal sekitar tempat Anda melihat UFO tersebut, misalnya perkotaan, perbukitan, rawa-rawa, pantai, atau lainnya:



-- Tanggal penampakaan (mm-dd-yyyy) Waktu penampakan

Pilihlah dari pilihan yang paling sesuai dengan keadaan cuaca di tempat dan waktu terjadinya penampakan UFO tersebut

Deskripsi dari UFO yang terlihat :

Pilihlah deskripsi yang paling sesuai/cocok dengan apa yang Anda lihat:


Jika Anda memilih "Lainnya", uraikan bentuk obyek yang Anda lihat dalam kotak di bawah ini:

Berapa lama UFO tersebut nampak?            

Apa warna dari obyek tersebut?

Apakah mengeluarkan bunyi? (bila ya, deskripsikan)

Gambarkan cahaya atau sinar apa yang ada di obyek tersebut (warna sinar, posisi sinar di pesawat tersebut, apakah ada lampu/sinar sorot atau lainnya)


Apakah Anda melihat UFO tersebut mendarat?       Ya Tidak

Jika ya, gambarkan tentang sistem pendaratannya (jika ada)

Apakah Anda melihat adanya makhluk asing di tanah dekat obyek tersebut?

Ya Tidak             Berapa banyak?

Uraikan dengan kata-kata Anda sendiri tentang apa yang Anda lihat, rasakan atau dengar selama penampakan UFO berlangsung.


Jika Anda sempat memfoto atau dapat membuat sketsa tentang UFO (atau makhluk alien bila ada) yang Anda lihat, mohon kirimkan via surat atau fax.

Kami mengharapkan Anda tidak keberatan bila kami mengajukan beberapa pertanyaan setelah menerima laporan dari Anda ini.

--Terima kasih atas laporan dan partisipasi Anda--


Kontak BETA-UFO

Alamat Surat :

BETA-UFO Indonesia
Jl. Krembangan Barat 31-I,
Surabaya 60175
Surabaya, Indonesia

Fax : 031-3559283
E-Mail : [email protected]


Web Site : http://sby.centrin.net.id/~bgm/beta-ufo.html

Mirror Site : http://www.geocities.com/Area51/Dimension/7127/beta-ufo.html